子宫内膜癌好发于围绝经期和绝经后女性,早期子宫内膜癌病人一般无腹痛,个别子宫内膜癌病人有下腹部酸胀不适感。子宫内膜癌晚期时由于肿瘤在盆腔内侵犯和压迫神经会引起明显的腹痛。宫腔内继发感染积脓时会出现痉挛性腹痛。阴道出血是子宫内膜癌的早期主要症状,常常表现为绝经后又有阴道出血,血量多少不定,时间长短不一。绝经前患者可表现为周期不规则,量多,经期延长,阴道分泌物即白带增多。开始为水样,以后为脓性,或为脓血性。
早期患者妇科检查无明显异常,当癌肿进一步发展,子宫可增大,质稍软,偶尔在晚期患者可见癌组织从子宫颈外口流出,白色质脆伴出血。如合并宫腔积液,有子宫增大明显、软或张力大之感。如出现上述症状,及时行妇科B超检查,必要时可行宫腔镜检查+诊断性刮宫术明确诊治,如刮宫病理证实为子宫内膜癌。
子宫内膜癌高危因素有:肥胖、糖尿病、高血压;月经失调、初潮早与绝经迟;多产、未产、不孕症;多囊卵巢综合征;分泌雌激素的卵巢肿瘤;子宫内膜不典型增生、长期应用外源性雌激素。
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