各区(县)人力资源和社会保障局、财政局,市社会保险基金管理中心,各有关单位:
为做好基本医疗保险意外伤害附加保险工作,根据市人力社保局、市财政局、市卫生局《欧洲杯投注网站下载_澳门赌博现金网-官网:印发天津市基本医疗保险意外伤害附加保险暂行规定的通知》(津人社局发〔2011〕27号)和《市人力社保局市财政局天津保监局欧洲杯投注网站下载_澳门赌博现金网-官网:进一步完善基本医疗保险意外伤害附加保险制度有关问题的通知》(津人社局发〔2013〕39号),现就2014年度基本医疗保险意外伤害附加保险筹资和给付标准通知如下:
一、2014年度基本医疗保险意外伤害附加保险筹资标准为每人37元。
二、参保人因意外伤害发生的6000元(含)以下的医疗费用,由意外伤害险资金按照70%的比例给付;超过6000元的住院医疗费用,按照80%的比例给付,年度最高支付限额为35万元。
三、参保人因意外伤害导致身体残疾的给付标准为:经鉴定伤残等级为四级的,给付20000元;伤残等级为三级的,给付25000元;伤残等级为二级的,给付30000元;伤残等级为一级的,给付35000元。
四、参保人意外伤害死亡的,对其合法受益人一次性给付50000元。
五、本标准适用于2014年度。以院校、托幼机构为单位参保的学生儿童,自2013年9月1日起施行。
市人力社保局市财政局
2014年7月28日
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