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婴幼儿特应性皮炎的注意事项
2015-09-21 11:00:11  来自:天津市第三中心医院

  特应性皮炎又称特应性湿疹或遗传过敏性湿疹,其特征为本人或其家族中可见明显的“特应性”特点。如(1)有容易罹患哮喘、过敏性鼻炎、湿疹的家族性倾向;(2)对异种蛋白过敏;(3)血清中IgE高;(4)血液嗜酸性粒细胞增多。本病在婴儿期即可发病,皮损为红斑基础上密集针尖大丘疹、丘疱疹、水疱和渗液,反复发作并伴有剧烈瘙痒,可影响小儿生理发育及心理健康。此病原因不明,治疗较为困难,日常护理尤为重要。

  以下即为需要注意的事项:

  (1)喂养方法:提倡母乳喂养。为了保证儿童的正常生长发育,除有明确食物过敏的证据外,不必禁食奶类,建议特异性皮炎婴儿加喂蛋类辅食推延至六个月后,特异性皮炎患儿添加其他异种蛋白质(如肉、蛋)或水果,采取少量,多次逐渐增加的方式。喂养不易过饱,以免加重肠道负担。患儿家属要努力寻找生活中的过敏因素,一旦发现,及时躲避,不要随便忌口,以免影响患儿的生长发育。

  (2)穿着方面:特异性皮炎儿童穿着宜选择棉、软、宽松衣物,避免人造纤维或毛织品直接接触皮肤,不用羽毛枕、被,衣物清洗选用碱性,刺激性弱的洗净剂,洗涤时尽量漂洗干净。不易应用塑料制品,尽量少用或不用纸尿布。(贴身衣服最好用纯棉布或者旧床单改制)

  (3)皮肤清洁护理:特异性皮炎婴儿皮肤清洁用温凉清水轻试皮肤即可,洗澡时不要过度揉擦,沐浴液、肥皂、护肤品选择添加成分简单、刺激性小的。冬季减少洗浴次数,洗涤时可应用润滑剂,浴后立即应用保湿剂。

  (4)居室环境:特异性皮炎患儿居室要凉爽、通风、清洁、为避免屋尘螨吸入,定期用湿拖把,抹布打扫环境。冬季供暖时可根据居室的湿度情况必要时使用加湿器。

  (5)防止细菌、病毒传染:特异性皮炎患儿皮肤表面易寄生细菌,可诱发加重皮炎,应避免外伤,保持皮肤清洁。

  (6)预防接种:儿童期是预防免疫接种的集中阶段。特异性皮炎婴儿对何种疫苗有禁忌是家长常问的问题。除症状严重患儿外,其余均在症状缓解阶段进行正常预防接种。通常特异性皮炎婴儿口服脊髓灰质炎疫苗、接种风疹病毒、乙肝病毒、腮腺炎病毒疫苗和细胞培养法制作的狂犬病疫苗是安全无禁忌的;特异性皮炎婴儿接种麻疹疫苗后局部出现红肿或荨麻疹的情况曾有报道,应注意。此外特异性皮炎儿童不应随便注意青霉素和血清制剂。

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