我国是病毒性肝炎的高发国家,病毒性肝炎严重影响着人们的生活健康。乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)检测对确诊乙肝和评估乙肝治疗效果具有十分重要的作用,能够帮助医生和患者及时准确了解体内HBV含量、病毒是否复制、是否传染以及传染性有多强、是否有必要服药和判断药物治疗的疗效。
HBV DNA检测适用于以下几种情况:1.明确诊断为乙肝病毒感染,目前出现波动者;2.慢性乙肝病人正在使用抗病毒药物或近期内准备使用抗病毒药物者;3.慢性肝功能乙肝所致的肝硬化,近期内病情反复波动者;。4.潜伏期或隐匿的乙肝患者病毒在体内活动情况。5.急性期乙肝病毒体内复制清除。
天津市第三中心医院目前采用高灵敏的内标法实时荧光定量PCR(探针法)检测HBV DNA,具有很高的灵敏度、特异性和定量结果的准确性,特别地,对“灰区样品”用不同试剂公司提供的正规试剂盒对其进行重复检测,以便得到一个更为确切的结果。HBV DNA检测是不需要空腹的,但在观察乙肝抗病毒治疗效果时,除了检查HBV DNA,还需检查肝功能,检查肝功能是必须空腹的。结果判断:HBV DNA是乙肝病毒复制的指标,阳性提示有乙肝病毒复制。HBV-DNA的含量高低,提示乙肝病毒复制是否活跃。目前实验室检测下限是<100IU/ml。此项指标与乙肝五项、肝功能、肝胆脾B超和血常规等,作为乙肝患者和乙肝病毒携带者病情的主要参考指标,对于确定治疗方案以及评价疗效,尤其是抗乙肝病毒治疗,有重要意义。HBV-DNA越高表示病毒复制越高,传染性强。
本院开展HBV DNA定量检测已经有15年,目前所用的仪器都是国内先进的荧光定量PCR仪(型号:ViiA? 7DX实时定量PCR仪),所有临床检测人员均持有临检中心PCR扩增实验室合格证书。到目前为止我们的检测水平应是趋于国内领先水平,我们已经完成HBV DNA定量检测15余万人次,尤其是对“灰区”病人的重复检测也达到了上万人次,且结果能及时、准确的回馈给临床医生和病人,并获得医生和病人的高度信任。
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