刘先生，现年48岁，因“腹胀伴呕吐2天”入院。2天前进食多个山楂后出现上腹胀不适，餐后明显，伴有饱餐后恶心、呕吐胃内容物，无明显腹痛，无发热、畏寒。初未重视，后患者腹胀、呕吐逐渐加重，进食少量食物后即出现呕吐。外院查胃B超提示胃内占位，胃潴留，就诊于我院消化内科门诊。查胃镜提示：反流性食管炎；胃内巨大结石，约8cm*8cm大小；胃角溃疡(考虑结石撞击所致)；胃潴留。刘先生感慨：都是“山楂”惹得祸呀！
那么，什么是胃结石呢？怎么能不出现胃结石呢？如果出现了胃结石又该怎么办呢？
胃结石，顾名思义，胃里的“石头”，当然此“石头”非彼“石头”。是因进食某些植物成分或吞入毛发及某些矿物质如碳酸钙、钡剂、铋剂等在胃内形成的石性团块状异物。按其组成成分不同可分为植物性、毛发性和混合性3种，临床上多见的是植物性胃结石。
秋冬季节，又到了吃山楂、柿子的时候，但大家可知道山楂、柿子不可以空腹食用？吃东西其实有很多讲究，吃的时机不对，就有可能吃出病来。尤其是有些食物空腹时食用极有可能会诱发胃结石！山楂、柿子中含有鞣酸，在胃内与胃酸混合，生成不溶于水的沉淀物，沉淀物与果胶、食物残渣等混合在一起而形成团状凝块发生结石，这种结石常常是以块状为核心，随着胃的蠕动，别的东西会继续附着上去，形成的块状结石会越来越大。最终导致结石压迫胃组织，会产生恶心、呕吐等症状。如果时间长了，结石下方还会形成胃溃疡糜烂组织。空腹、酒后进食山楂、柿子等含鞣酸的食物更容易引起胃结石。刘先生就是空腹食用了红果后“遭的罪”呀。
如果是有空腹或酒后进食山楂、柿子的情况，再出现胃口不适，就一点要警惕“胃结石”了。怀疑“胃结石”怎么办？一定要记得到医院，胃镜检查，直观，也是治疗胃结石有效办法。现在对胃结石主要采用洗胃、口服碳酸氢钠等方法治疗。喝可乐也是有效的，可乐中含有的柠檬酸和碳酸氢钠一起作用于胃结石，可以将其逐层溶解；同时可乐产生的大量二氧化碳气体能使胃膨胀，胃石处于较大活动空间内就容易撞击、滚动，以致碎裂。体积较小的柿胃石可在纤维胃镜下行活检钳加以捣碎，再经洗胃祛除，如伴有胃溃疡，则于祛除异物后，按溃疡病治疗。大的柿胃石常需手术治疗，有并发大出血或穿孔时，需急诊手术治疗。所以一定要及时就诊哦。
(王芳 李岩)
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