2014年8月至2016年10月，我作为天津市第18批援加蓬医疗队弗朗斯维尔分队成员赴非开展工作。转眼间两年多的援非任务已经结束，但是在援非期间的工作与生活场景却深深地印入我的脑海中，至今回想起来，仍历历在目。援非让我切身感受了非洲人民的生活，也收获了许多友谊。我们也通过援非树立了中国天津医生的良好形象，充分诠释了“不畏艰苦，无私奉献，救死扶伤，大爱无疆。”的援外精神。
我所在天津市第18批援加蓬医疗队弗朗斯维尔分队由来自天津市各个医院的内、外、妇、儿、针灸、眼科、口腔、放射等10名医生，1名手术室护士，1名翻译，1名厨师，共13名队员组成。刚到加蓬时，正是西非几个国家埃博拉病毒肆虐之时。弗朗斯维尔位于加蓬东南部，远离首都及沿海，位置偏远，新鲜蔬菜、水果少，品种有限，杂草丛生，蚊虫众多，传染病多发。我们尽可能地做好医疗队驻地环境卫生，扑杀蚊虫，很快开展医疗工作。
医院与医疗队驻地相邻，中国医疗队每周工作6天，随叫随到，任劳任怨，和加方医务人员和睦相处，配合默契。我在外科努力做好对加方人员的传帮带教工作。认真做好规范准确的技术操作，积极救治急症及各类创伤病人，并加强对医疗安全质量控制，做到了无菌手术零感染率。
当地外科病种繁杂，医疗队所在的弗朗斯维尔中加友谊医院只有我一名外科医生，环境逼迫自己变成了外科的“全科医生”。外科门诊最多见的是颈肩腰腿痛病人，其次就是“五花八门”的病种了，有烧烫伤的，也有蛇咬伤的，有各种外伤（刀刺伤、坠落伤、车祸等），各类疝疾病（腹股沟斜疝、腹股沟直疝、脐疝、股疝等），甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、胆囊炎胆石症，鞘膜积液、骨折、关节脱位等等。虽然加蓬人均GDP已超过1万美元，但是贫富差别大，基层老百姓看不起病的非常多见，所以各类脓肿多发，许多情况在国内罕见，脓肿切开引流成为数量最多的外科手术。所谓的“头顶长疮，脚底板流脓”的状况很多。其中一位30岁女性患者令我印象深刻，患者左侧乳房脓肿病史长达8个月，因经济困难，迟迟未就医，来到外科门诊检查时发现，患者左侧乳房近一半已经溃烂，创面恶臭，最终不得不进行左乳切除术。
再有就是各类体表肿瘤众多，各个部位都有，比如头部皮样囊肿，颌面部、颈项部、腰背部、臀部、四肢脂肪瘤和肌纤维瘤，腱鞘囊肿，阴茎肿物，肘部混合瘤等，因为当地缺少医生，无法手术，许多病人的病史都很长。
加蓬弗朗斯维尔中加友谊医院和在国内工作的大医院相比，条件着实简陋，相关设备不齐全，缺东少西，连基本的硬膜外麻醉都做不了，更别提全麻手术了，加方工作人员基本技能欠缺，无菌观念差。在有限的条件下，我和来自天津市人民医院的手术室护士蔡菁芳克服困难，想方设法，因地制宜开展工作。我充分发挥外科技术全面的特长，采用局部麻醉手术，解决了许多病患多年的痛苦。
2015年4月的一天下午，已经过了下班时间，医院护士来到驻称有外伤出血病人需要处理。原来是一位40多岁的女性患者，左侧足底异物，据病人说是扎进去了1枚缝衣针，在当地诊所拍了X片，做手术未能去取出来，来中加友谊医院寻求帮助，那段时间，我们医院的放射设备无法使用，怎么办？看着病人期待的目光，不能再把病人推走了。没有机器指引，只能靠经验手术了，到手术室检查后发现，病人左侧足底中部已经切开了有2cm的切口，仔细消毒后，我没有再扩大切口，试着用血管钳寻找异物，小心地凭手感慢慢夹住了异物，用了不到十分钟，将1枚长约3.5cm的缝衣针完整地取了出来，病人很快恢复了健康，高兴地逢人就说：还是中国医生水平高！
2015年10月，一位男性老年患者来外科门诊就诊，表示自己右侧阴囊包块有约8年时间了，下坠感明显，有时有疼痛感。我经过检查后发现患者右侧阴囊包块像茄子样，约13×8cm大小，可还纳入腹腔，考虑为右侧腹股沟疝，我询问了患者年龄，患者说自己有70多岁了。当地黑人长寿的不多，从外表脸色等也不好判断年龄，我和手术室Major（即护士长）安排好手术时间，做了术前的常规检查，及时给病人做了右侧腹股沟斜疝修补术（巴西尼氏法），患者术后恢复顺利，术后第3天，家属给我们看了病人的身份证，我们才得知病人是1924年8月出生，已经91岁了，手术室Major说这是当地医院年龄最大的手术病人了。病人家属告知我们，以前病人辗转过了好几家医院，一听说病人高龄，都拒绝给其做手术，现在经过中国医生的手术解除了病人的痛苦，家属非常感激，连声对我们说：Merci! Merci Beaucoup!（谢谢！太谢谢了！）
援外期间我在外科门诊诊治病人6000多人次，涵盖颅脑、颈部、乳腺、胸部、腹部（肝胆、胃肠、肛肠等）、泌尿、骨科、血管外科及小儿外科、颌面部等多个专业，实施各类手术（头、颈、胸、腹、四肢、泌尿等）共300余例次，如甲状腺肿瘤切除、乳腺肿瘤切除、各类疝修补术（腹股沟斜疝、直疝、股疝、脐疝等）、阴茎、阴囊手术、各类体表肿物切除、四肢手术、关节复位、异物取出术等。不定期参加下乡义诊工作，多次去邦戈总统的家乡邦戈维尔（Bongoville）为基层百姓服务。弗朗斯维尔所在的上奥果韦省有一些华侨华人，还有中国水电、中国化学、中兴通讯等中资企业，总有员工因外伤、腹痛等来院外科就诊，我们总是提供及时的手术等医疗援助。
援非工作期间，我们通过扎实过硬的医疗技术，认真负责、热情努力、吃苦耐劳的精神赢得了病人及医院同事们的信任和尊重。为更好地为病人服务，我坚持进行体育锻炼，增强体质，打打乒乓球、羽毛球，做做体操，周末出去远足。节假日休闲时，参加当地节庆活动，增加与非洲人民的友谊与感情，丰富业余生活，圆满地完成了援外医疗工作。
（席兆华）
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