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【药师说】哪些中药不能和西药一起服用?
2018-04-02 14:04:07  来自:天津市第三中心医院

  一般来讲,中西药是可以一起服用的,但是要注意间隔一定的时间。许多疾病用中西医结合治疗的效果很好。然而有些中药、西药同服可能会发生严重的不良反应,下面我院临床药师就为您梳理一些不宜同服或合用的中西药。

  同服增加毒性

  含乌头、黄连、贝母等生物碱成分的中成药与阿托品,咖啡同服会增加毒性,例如活络丹、益心丹、香莲丸、川贝枇杷等。

  含钙的中药,如龙骨、牡蛎、海螵蛸、鹿角、枸杞等,与氨基糖苷类抗生素同用时,会增加氨基糖苷类药物的神经毒性。

  药物作用相反

  芍药有解痉镇痛作用,而胃复安则能加强胃的收缩,二者作用相反,不可同时服用。

  酸碱中和的药物:酸性药保和丸、乌梅丸、五味子丸不宜与碱性药碳酸氢钠、氢氧化铝、胃舒平、氨茶碱同服,中和降低疗效。

  有升压作用的药同降压药不能同时使用,例如麻黄素能升压,含麻黄素的中药,例如止咳定喘膏、麻杏石甘片、防风通圣丸、通宣理肺丸、消咳宁片均不能与降压药同时服用。

  形成络合物,降低疗效

  含丹参酮的中成药,与氢氧化铝成分的药物会形成络合物,降低疗效。

  活性炭能吸附酶类,鞣酸和砷类能使酶类形成沉淀,黄连素也能明显抑制乳酶生中乳酶菌的活力。

  此外,含金属离子的中药如石膏、珍珠母等与一些抗生素同时使用时,会形成络合物而沉淀失效。

  同服作用增强

  中药降糖药与西药降糖药不能同服,比如消渴丸。另外,甘草、鹿茸与降血糖西药不能同用,二者均含有糖皮质激素样作用。

  含有苦杏仁甙的药物,如蛇胆川贝液,能抑制呼吸,如与西药吗啡、杜冷丁、可待因等合同,容易导致呼吸衰竭。

  此外,中成药益心丹、麝香保心丸、六味地黄丸不宜与西药心律平、奎尼丁同服,因为这些药物同服可导致心脏骤停。

  我院临床药师提醒广大患者,为了增强疗效,避免毒副反应,中西药同用时一定要慎重。有学者提出在不了解药物之间相互作用的情况下,中西药服用时间应间隔4小时为宜。如您不了解具体的药物服用方法,建议您及时到我院药剂科临床用药咨询窗口咨询专业药师。咨询电话:

  (杨艳云)

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