当您出现排便习惯改变、血便和腹痛时,需警惕这是结肠癌的信号。
结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,以40-50岁年龄组发病率高,男女之比为2-3:1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。
病因
1.饮食习惯:以高脂肪和低纤维素饮食为主。
2.结肠慢性炎症。
3.有结肠息肉者,结肠癌发生率是无结肠息肉者的5倍。
4.家族性多发性肠息肉瘤,癌变的发生率更高。
5.遗传因素可能也导致结肠癌的发病。
症状
早期可没有任何症状。
中晚期可表现为腹胀、消化不良,而后出现排便习惯改变,腹痛,黏液便或黏血便。
肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后,常出现贫血、低热、乏力、消瘦等症状。
如何预防?
大肠癌是可以预防的,它的预防策略包括三级预防。一级预防包括:1.改变生活方式:改变高脂肪、高蛋白质、低纤维素的饮食习惯,戒烟和增加体力活动等;2.治疗腺瘤等癌的前期病变;3.化学预防。二级预防主要是大肠癌的筛查,以及警惕大肠癌的早期“危险信号”。三级预防则是指合理规范的多学科综合治疗。
结肠癌的筛查
筛查方法:
1.肛管指诊和直肠镜检
检查有无直肠息肉、直肠癌、内痔或其他病变。
2.乙状结肠镜和纤维结肠镜
镜检可发现癌肿,观察其大小、位置及局部浸润范围。
3.腹部平片
适用于急性肠梗阻的病例,梗阻部位上方的结肠有充气、胀大现象。
4.钡剂灌肠
可见癌肿部位肠壁僵硬,扩张性差,蠕动减弱或消失,结肠袋形态不规则或消失,肠腔狭窄,黏膜皱襞紊乱、破坏或消失,充盈缺损等。钡剂空气双重对比造影更有助于结肠内带蒂肿瘤的诊断。
5.癌胚抗原(CEA)
对早期肿瘤的诊断价值不大,对推测预后和判断复发有一定的帮助。
(杨少华供稿)
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