大家都知道,得了糖尿病主要的危害不是血糖有多高,而是长期血糖高引起的各种并发症,这些并发症才是糖尿病患者致残致死的罪魁祸首。因此,得了糖尿病不仅仅是吃药降血糖这么简单,还要实时监控糖尿病并发症的发生与发展。那么,糖尿患者要定期做哪些检查呢?我院检验科医生表示检查主要分成两类,一类是与血糖控制直接相关的;另一类是与并发症相关的。
与血糖控制直接相关的指标有:
1.空腹血糖与餐后血糖:如果血糖控制良好,可以每周固定一天测定;如果血糖控制不佳或者正在调整治疗药物,要听从医生的指导,增加测量的天数和次数。
2.血压、脉搏、体重及腰围:糖尿病是代谢性疾病,病情的变化会反映在这些身体基础指标上,最好也是一周测一次。
3.糖化血红蛋白:糖化血红蛋白(GHb)是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类相结合的产物。它是通过缓慢、持续及不可逆的糖化反应形成,其含量的多少取决于血糖浓度以及血糖与血红蛋白接触时间,而与抽血时间、患者是否空腹、是否使用胰岛素等因素无关。因此,GHb可有效地反映糖尿病患者过去2-3个月内血糖控制的情况。
4.尿微量白蛋白:尿微量白蛋白升高是反映早期糖尿病肾病的金指标,早期发现和治疗,可以使病情逆转。医生一般会要求糖尿病患者每年检查一次,但有条件的或者发现异常的最好每3个月检查一次。
5.血脂:糖尿病患者更应严格控制血脂水平,否则会引发严重的心脑血管疾病。如果糖尿病合并高脂血症,要每2-3个月查一次血脂,以便及时采取降脂治疗。
6.肝功能和肾功能:检查肝肾功能一方面能了解高血糖对身体的影响程度,另一方面也是合理选择用药的依据,最好也是3-6个月查一次。
可以发现糖尿病患者无论血糖控制的如何,每个季度去医院复查一次是非常必要的。此外,那些与并发症相关的指标和检查,最好每年复查一次,如眼底检查、神经病变检查、下肢血管及足部检查、心电图、心脏超声检查等。
(检验科孙洪亮供稿)
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