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虎口肌萎缩,警惕渐冻症
2021-01-22 02:52:00  来自:天津市第三中心医院

  “虎口”大家都知道在哪儿吧?就是在手背上,大拇指和食指连接的地方。虎口处的肌肉,医学上叫第一骨间肌。别看这块肌肉小,生活中却有着大作用,手上的精细动作都离不开它。有的人全身消瘦,尤其是肌肉松弛的老年人,一双手看上去皮包骨头的感觉,但不影响活动和力量。而有的人,虎口部位变薄,出现使筷子不灵活,写字不自如,虎口在手指并拢时按上去软塌塌的没有肉,分开时上下一捏就剩两张皮了,这就是肌肉萎缩了!

  临床上有很多疾病都可以引起虎口肌肉萎缩,比如肘管综合征、颈椎病等。有些患者起初出现前臂或手部尺侧麻木感并未在意,后来被别人发现出现第一骨间肌萎缩,甚至合并小鱼际肌萎缩;有的人是无意中发现肌肉萎缩,发病多久并不明确。这种情况做肌电图检查可以帮助诊断。

  然而,除此之外,还有一种极少见的情况叫“渐冻症”,需要高度警惕。“渐冻症”,又称为肌萎缩侧索硬化,是一种罕见病,发病率大约4-5/10万,生存期为3-5年。其实,在神经内科门诊并不罕见,甚至是“常见”。

  这种病损伤了运动神经系统,虎口肌肉萎缩常是其早期表现,逐渐出现四肢肌肉萎缩,甚至影响进食吞咽和呼吸,身体不听使唤,像“逐渐被冻住了”一样。“渐冻症”经常出现肉跳,很少出现麻木疼痛,目前还没有特效治疗方法可以治愈本病,只能是早发现早诊断早治疗,依靠药物延缓发展,延长寿命。

  因此,虎口肌肉萎缩,一定要到专业的神经内科做全面评价和鉴别诊断,一定要警惕“渐冻症”!

  (神经内科孙弦)

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