“虎口”大家都知道在哪儿吧？就是在手背上，大拇指和食指连接的地方。虎口处的肌肉，医学上叫第一骨间肌。别看这块肌肉小，生活中却有着大作用，手上的精细动作都离不开它。有的人全身消瘦，尤其是肌肉松弛的老年人，一双手看上去皮包骨头的感觉，但不影响活动和力量。而有的人，虎口部位变薄，出现使筷子不灵活，写字不自如，虎口在手指并拢时按上去软塌塌的没有肉，分开时上下一捏就剩两张皮了，这就是肌肉萎缩了！
临床上有很多疾病都可以引起虎口肌肉萎缩，比如肘管综合征、颈椎病等。有些患者起初出现前臂或手部尺侧麻木感并未在意，后来被别人发现出现第一骨间肌萎缩，甚至合并小鱼际肌萎缩；有的人是无意中发现肌肉萎缩，发病多久并不明确。这种情况做肌电图检查可以帮助诊断。
然而，除此之外，还有一种极少见的情况叫“渐冻症”，需要高度警惕。“渐冻症”，又称为肌萎缩侧索硬化，是一种罕见病，发病率大约4-5/10万，生存期为3-5年。其实，在神经内科门诊并不罕见，甚至是“常见”。
这种病损伤了运动神经系统，虎口肌肉萎缩常是其早期表现，逐渐出现四肢肌肉萎缩，甚至影响进食吞咽和呼吸，身体不听使唤，像“逐渐被冻住了”一样。“渐冻症”经常出现肉跳，很少出现麻木疼痛，目前还没有特效治疗方法可以治愈本病，只能是早发现早诊断早治疗，依靠药物延缓发展，延长寿命。
因此，虎口肌肉萎缩，一定要到专业的神经内科做全面评价和鉴别诊断，一定要警惕“渐冻症”！
（神经内科孙弦）
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