前段时间创作了“清风徐来、大王叫我来巡山、送你一朵小红花”的音乐人赵英俊、香港演员吴孟达因为肝癌离世，还有著名作家路遥，诗人汪国真，演艺界的傅彪、沈殿霞、臧天朔等，使大家对肝癌的恐惧又增加了几分。一直以来由于肝癌病死率高被叫做“癌王”，肝癌猛于虎？不，随着医学研究进展，肝癌完全可以早期筛查、早期干预，肝癌是可防可治的。
我国是肝癌大国，世界卫生组织发布的2020年全球癌症数据显示，我国每年新发肝癌病例和死亡肝癌病例占全世界的50%。2020年肝癌居我国癌症发病率第5位、病死率第3位，肝癌发生率约为30.3/10万，因为肝癌每年约有14万人病故，相当于在我国平均每67秒就有一个人被诊断肝癌、平均每74秒就有一个人死于肝癌。
要预防肝癌以下措施可以帮到您：1．防治病毒性肝炎，包括接种乙肝疫苗，切断丙肝传播途径、已患肝炎者积极抗病毒治疗；2．积极防治其它慢性肝病，如脂肪肝、自免肝、遗传代谢性肝病等；3．戒酒，戒烟包括二手烟；4．远离黄曲霉素，多吃新鲜水果蔬菜；5．养成良好作息习惯，保持好心态，坚持运动，保持健康体重等。
肝癌高危人群包括：1．慢性乙型、丙型肝炎患者和无症状携带者；2．长期嗜酒者；3．其它病因的慢性肝病者，如代谢相关脂肪肝、自免肝等；4．临床诊断为肝硬化者；5．有肝癌家族史人群；6．食用发霉食物、吸烟史、合并糖尿病人群；7.肥胖超重者，成年男性BMI>35死于肝癌的危险度是正常体重者的4.52倍。肝癌高危人群一定规律检查，可以提高肝癌早期发现率、诊断率和根治率。目前肿瘤呈年轻化趋势，建议筛查年龄要提前，而长期沉溺于酒局的“中年油腻男”更是高危人群尤其需要注意。
随着医学进步，肝癌治疗近年来一直在进展。由于肝癌经常发生于肝硬化基础上，所以一方面评估肿瘤情况，另一方面要评价肝癌的“土壤”也就是肝脏基础，需要有经验的专科医生充分把握患者整体情况，给以综合个体化诊疗方案，包括手术、射频、介入、抗病毒、靶向及免疫治疗等。早年生存超过5年者不足10%，约70%患者只能进行姑息性治疗。目前早期肝癌可以争取根治，中晚期肝癌可以带瘤高质量生存。防治肝癌，我们一起努力！
（消化（肝病）科、感染疾病科）
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