党旗猎猎淬初心,逆行勇士战疫情。在没有硝烟的战争中,有这样一群人,他们以白衣为甲,万众一心、力挽狂澜,用基层党员的初心与坚守,战斗在抗疫一线。在党旗之下,医务工作者化身为“红色动能”,在抗疫征途中汇聚起耀眼光芒!欢迎走进党旗下战疫英雄的故事,用声音再现战疫时刻,用故事感悟红色精神。
大家好,我叫倪崴莲,是天津市第三中心医院重症医学科护士长,是ICU党支部的一名普通党员。去年新冠疫情肆虐期间,我参与支援了海河医院危重症患者的护理工作,同其他兄弟医院的同事们在一起互相扶持、互相鼓励、坚定信念,用实际行动践行着当代医务人员的初心使命,坚决打赢新冠肺炎疫情防控的阻击战。
大年三十,疫情刚刚暴发。那时,护士长在晨交班的时候提到了可能随时会去驰援武汉。而后来我们的行动,也的确印证了中国特色社会主义制度是要坚持全国上下一盘棋,彰显出中国特色社会主义集中力量办大事的显著优势。大家都没有丝毫犹豫,都积极请战奔赴武汉,前方有多少艰难险阻,这里就有多少事迹让人热血沸腾。
作为一名党员,我更是需要当仁不让,冲锋在前,第一时间向护士长请战,请领导批准我能参与驰援武汉。我科第一批作为急先锋冲入前线的五名医护,参与了天津市第一批援鄂医疗队。虽然最终我没能随队驰援武汉,但我依旧为我能在这个团结奋进的团队里感到骄傲和自豪。我也再次向领导表达了强烈的意愿,而且随时做好了上前线、打硬仗的准备。
我记得,当时天津疫情的特点是基数不大,但危重程度极高,随着疫情的不断发展,重型、危重型患者病情危重、变化迅速,常常合并多器官功能衰竭和多种并发症的发生,治疗手段非常复杂,护理工作量极大,对专业技能要求非常高。
在国家卫健委修订的新冠肺炎危重患者诊疗指南中明确指出,符合条件的患者应尽早实施ECMO治疗,并强调尽早启用肠内营养治疗,配合规范化机械通气及连续肾脏替代(CRRT)治疗,这个过程中严密观察病情、密切医护配合,做好危重症患者的整体护理对于患者的预后非常重要。对于提高患者的治愈率,降低死亡率起着至关重要的作用。
还记得那天我还在班上,护士长突然将我叫到办公室,通知我马上收拾行囊,奔赴海河医院,支援危重症患者的护理,因为前期也有了充足的思想准备,我没有丝毫犹豫就答应了,马上就与科里两位同事利用最短的时间在海河医院集合,紧接着就是防护培训。
当时,内心是极度复杂的,深处那个环境说不害怕是不可能的,尤其是当海河医院的工作人员给我们指了指他们专门收治新冠肺炎患者的楼,告诉我们这是红区的时候,大家都下意识屏住呼吸。第二天我就正式上岗,与其他兄弟医院的4名同事一起管理危重症患者,大家都知道自己身上肩负的责任,配合默契,很快进入了工作状态。
我用最快的速度熟悉了环境,然后开始穿防护服,大家在一起互相检查防护的密闭性,直到确保都是全副武装状态,我当时只有一个感觉:憋气。说每一句话都得大喘气,还带着回音,每走一步都仿佛拖着一块石头一样,从更衣区到红区短短几十米的路程就已经大汗淋漓了。但当我看到患者的时候我瞬间放松了,有的医院的护士看到了ECMO床旁血滤都有点害怕,因为接触得少。而我因为见过,有过经验,相对比较坦然,还有就是因为我知道我肩负的使命,我必须敢于迎难而上,凡事冲锋在前,尽最大努力和大家一起协作,管理好危重型患者,让他们尽快转危为安。
我马上和我们组里的同事一起梳理危重症患者的护理重点,注意事项,并重新分工,还特别制定了交接班记录本,保证重要信息交接的及时性和准确性,保证患者安全。在工作了一周后,我们科又有三位男生加入了危重症护理团队。凭借以往过硬的专业水平、娴熟的重症护理技术得到了护士们的认可,都迅速成为小组的核心力量。
危重型患者的特点就是危象丛生,病情多变。当患者出现病情变化或者复杂专业的治疗时,这就需要你具备扎实的理论知识、快速反应、综合分析和判断能力,以及熟练使用各种先进的仪器,生命支持装置。危重患者可不能等,也等不起,你必须迅速发现患者的主要问题,第一时间反馈给医生,医生快速施策。在厚重的防护状态下,护目镜起雾影响视野,双侧手套给床旁护理操作也带来了不小的难度,原本十分钟就可以完成的操作往往需要延长到一倍时间,甚至更长,每一支用药,每一项操作你都得谨慎,细致入微,还要处理果断。保证最短的时间内采取有效的措施,帮助患者早日转危为安。
作为危重型患者的最后一道生命防线,ECMO运转期间,十几秒,对正常人而言转瞬即逝,但对危重型患者来讲,凝血功能监测仅十几秒的变化都会直接影响着患者的治疗方案,因此监测的规范性、准确性至关重要。每一次数据的改变、每一次管路的抖动,都牵动着大家的心,护士必须从这些细微的变化中及时、尽早发现问题,为ECMO团队医生提供前沿、可靠的数据,为紧急救治争取宝贵的时间。
为了提高危重型患者机体的免疫功能,重症护理团队还特别注重患者胃肠功能情况,为营养师提供可靠依据。同时,在护理过程中准确把握喂养时机及途径,精准控制喂养速度以减少并发症的发生。而且,我们还在患者病情稳定时开展了早期肢体被动康复锻炼,为提升患者的预后。在此过程中,护理团队与ECMO团队医生、营养师多学科协作,作为直接的操作者,新时代护理学科的专业性、实践性在此次新冠肺炎危重型患者全程救治中发挥着不可替代的作用。
在确保自身防护安全的前提下,我们还配合医生承担了气管切开、纤维支气管镜检查等高风险、任务较繁重的工作,一次次协助医生让患者转危为安。经过我们重症团队的不懈努力,两名危重型患者病情逐步好转,最终顺利转出,近一个月的坚守,我们取得了初步胜利。
在这场保卫人民群众生命安全和身体健康的严峻斗争中,我们重症护理团队同时间赛跑、与病魔较量,与医生一道为挽救患者的生命,筑起了坚强防线。在重症患者救治过程中,这支过硬的护理队伍为促进患者的康复做出了强有力的支撑。
国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红在一次记者招待会上高度评价了这次新冠肺炎年轻一代护士的表现,她指出年轻护士不畏艰险、冲锋在前、舍生忘死,彰显了青春的蓬勃力量,也为我们青年树立了楷模。
如今,疫情转好,但我们身上的重任并未减轻半分。在接下来的日子里,我们也将继续保持医护人员的本色,在彻底消灭疫情的路上勇敢逆行!
(ICU倪崴莲)
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