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胆囊息肉是切是留?听听医生怎么说
2022-01-28 15:00:00  来自:天津市第三中心医院

  胆囊息肉又称胆囊息肉样病变,胆囊隆起样病变,是胆囊粘膜局限性隆起样病变的统称。

  胆囊息肉样病变可分为良性或恶性病变,但以非肿瘤性病变为多。 胆囊息肉样病变的病因尚不清楚,但一般认为该病的发生与慢性炎症有密切关系。

  胆囊息肉一般很少有症状,部分患者可能有右上腹闷胀不适, 并向右肩及右后背部放射,极少数患者伴有腹泻、恶心、呕吐、厌油等消化不良症状,通常误以为是"胃病"或体检时被发现。彩超能准确地显示病变的大小、位置、数量、囊壁的情况。目前临床上对胆囊息肉样病变的诊断主要是依靠超声检查,在超声检查中可见胆囊腔内的息肉样病变,不随体位变动而移动,息肉样病变后无声影,可以是单个或多个,对于较大的胆囊息肉样病变应检测有无血流信号。

  当体检发现有胆囊息肉样病变时,应该半年至一年体检一次,胆囊息肉大于一厘米就有癌变的可能,息肉越大,癌变的几率也就越大。一旦发现胆囊息肉短时间内增长速度过快,就需要引起高度重视,尽快采取治疗。一般认为,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素,一般下列情况要考虑手术:

  1.伴有疼痛等症状,且反复发作的患者;

  2.伴有胆囊炎及胆囊结石;

  3.胆囊息肉在1cm以上,无临床症状,单发的息肉;

  4.胆囊息肉在短时间内明显增大;

  5.检查中发现息肉有丰富的血流或胆囊颈部的息肉;

  6.疑有恶性变时应手术治疗;

  7.胆囊息肉患者肝胆肿瘤标记物测值明显升高,且除外其它部位肿瘤的患者。

  (肝胆外科曹际森)

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