明天(3月18日)是我国第22个全国爱肝日,宣传主题是“全民参与、主动筛查、规范诊疗、治愈肝炎”。天津新闻广播本周六(3月19日)上午8:10—9:00《空中问诊周末早间版》,特邀天津市第三中心医院肝胆外科副主任医师白彧做客直播间,带您一起来认识肝脏,了解如何保护我们的“小心肝”,并为您解答肝脏疾病治疗方面的疑惑。
肝脏其实一点也不小,它是人体最大的实质性器官,也是消化系统中最大的消化器官。肝脏肩负着多种重要使命,忙碌却脆弱,需要小心呵护。这不,有很多朋友都开始注重保养、定期体检了。
但是,突然有一天,你会发现,身边那些牙好,胃口就好,身体倍儿棒,吃嘛嘛香的壮人,今天这个发现了“肝囊肿”,明天那个发现了“肝血管瘤”,有的干脆整个“肝占位性病变”后边跟几个字母,于是乎,一个个抱着体检报告,体似筛糠,面如灰土,好像是得了绝症。
这些“绝症”到底有多“绝”?
究竟是个什么东西?
今天让我们逐一揭露它们的真面目!
这就是“肝囊肿”,可以是一个,也可以是好几个,这些“囊肿”好像长在肝儿上的“泡”,“泡”里有什么?有“水”,当然不是“自来水”,“泡”里的“水”中含有蛋白质、电解质、脱落细胞等,是由囊壁上的细胞产生出来的。
“肝囊肿”是一种比较常见的肝脏良性疾病,通常认为是一种先天发育异常,俗称“胎里带”,它生长非常缓慢,多数情况下,这个“胎里带”的小朋友会默默的陪伴你一生,可以让你忽视它的存在,不会有任何感觉,也不会“恶变”,所以也就没有必要去治疗,更无需消灭它。
只有当它长到特别巨大时才可能会出现肝区胀满、隐痛,如果压迫了胃肠道还可能出现进食后饱胀,食欲减退,甚至恶心、呕吐等症状。这时候就需要治疗了。
至于治疗方法……
节目中揭晓!
除此之外,如果肝囊肿合并了囊内出血、感染,就会出现腹痛、寒战、发热等症状,这时也应该治疗,不过这些属于少见情况,不必过度担心。
囊内出血,主要以保守治疗为主,止血、预防感染、对症止痛,观察失血量和出血囊肿的变化,多数病人经保守治疗都可以缓解,个别保守治疗失败的,恐怕就需要手术治疗来止血了。
对于继发感染的肝囊肿,可以视作“肝脓肿”来治疗,抗感染、穿刺脓肿、置管引流。
以上说的是最常见的“肝囊肿”,也称“单纯性肝囊肿”,另外还有一些所谓的“肝囊肿”就不那么单纯了,必须重视,比如“肝包虫病”、“肝囊腺瘤”、“肝囊腺癌”等,一经发现应尽早手术。
“肝(胆管)囊腺瘤”或“囊腺癌”,虽然看上去还是个囊,但囊内出现隔断,有的囊壁还会发亮(钙化),还有的甚至长出小疙瘩!这种很少见,容易恶变,一旦发现,无论大小,有条件尽早切掉!
“肝血管瘤”也是一种在体检中经常发现的“肝脏肿瘤”,通常认为是一种先天的肝内血管发育异常,也是一种“胎里带”,而且它更喜欢女性。通常有经验的欧洲杯投注网站下载_澳门赌博现金网-官网医生通过彩色多普勒(彩超)就可以直接诊断“肝血管瘤”,可有一些表现不典型的,就需要进一步的强化CT或强化核磁共振检查了。
“肝血管瘤”可以单发,也可以多发,像肝囊肿一样,大多数都没有感觉,而且生长缓慢,不会恶变,因此我们同样不必过多地去关注它的存在,每年复查一次,观察变化就可以了。
至于有一些“大于5cm就需要手术”,“肝血管瘤可能会破裂大出血”的说法,现在看来其实并没有什么依据或者有些危言耸听了。
为什么呢?
肝血管瘤的治疗方法有哪些呢?
节目中揭晓!
当然了,还有“肝包虫病”“肝脏局灶性结节性增生”等等这些熟悉或者不熟悉的病症,您是不是也想多少了解一下呢?
综上所述,对于这个让人不省心的小肝肝,如果发现上面长了一些“良性”的球球、蛋蛋,不要慌,其实大多数都是不需要治疗的,听医生的就好,如果需要治疗,也要权衡利弊,充分评估,个体化选择治疗方案,绝不是“一刀以毙之”,毕竟所有有创治疗都是有风险的。
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