随着医疗技术的进步，开放、扩大的传统外科治疗模式正逐渐被微创、精准的新模式所取代。比如，在消化外科，以前很多需要剖腹操作的手术，现在都可以通过腹腔镜来完成。而另一种有“超微创技术”之称的消化内镜微创技术却不为大众所熟悉。
众所周知，消化内镜通常包括胃镜和肠镜。实际上还包括有十二指肠镜、超声内镜、小肠镜、胆道镜等，这些虽然比起胃肠镜相对“小众”，但在很多消化疾病中却更具治疗价值。
天津市第三中心医院肝胆外科医师将分几期，分别给大家介绍这些“小众”的内镜技术，让您欧洲杯投注网站下载_澳门赌博现金网-官网更深入的了解这些在胆胰疾病中发挥巨大作用的“小众”技术。
指导专家：天津市第三中心医院肝胆外科副主任医师白彧
十二指肠镜主要应用于胆胰系统疾病的诊治，对于观察十二指肠内的病变，相较胃镜更全面且精准。而十二指肠镜下的介入治疗更是在胆胰疾病中不可或缺。
ERCP就是一种通常要借助十二指肠镜来完成的高端内镜介入技术，被称为内镜技术中的“皇冠明珠”。ERCP是英文Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography的首字母缩写，是在内镜下经十二指肠乳头插管，注入造影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术。该技术曾是公认的诊断胆胰管疾病的金标准，而现如今已发展成为一种专门的治疗手段。主要用于诊治：胆管结石、肿瘤及囊肿，梗阻性黄疸，常规检查不能明确原因的胆胰管狭窄、扩张，慢性胰腺炎、胰管结石，怀疑胰腺肿瘤，怀疑十二指肠乳头病变等。在ERCP基础上，可以进行十二指肠乳头肿瘤局部切除、十二指肠乳头括约肌切开取石、内镜下鼻胆管外引流术、内镜下胆胰管探查及内支架置入等介入治疗。
由于避免了剖腹手术，因此具有创伤小、恢复快的特点，减轻了患者痛苦，同时大大缩短了住院时间，深受广大患者欢迎。
ERCP之所以被称为“皇冠明珠”，不仅因为是一种超微创技术，更在于其技术难度高。因此ERCP会有少数插管失败、治疗效果不理想等情况，同时也存在一定风险和并发症。如：急性胰腺炎、胆管炎、消化道出血、肠穿孔以及心脑血管意外等。
三中心医院肝胆外科有经验丰富、技术高超的内镜团队，先进的仪器、设备，帮助多家医院开展相关工作，培训操作医生，并接受大量转诊患者，每年完成ERCP相关治疗千余例，包括复杂胆胰管结石治疗、不明原因胆胰管狭窄诊治、胆胰肿瘤姑息治疗等，成功率高，总体并发症发生率低，位居国内高水平行列。同时，为消除患者对内镜治疗的恐惧，内镜团队联合麻醉科，采取全程无痛操作，践行舒适医疗理念，深得广大患者的认可与好评。
胆胰疾病复杂多样，直接影响消化功能，严重影响生活质量，内镜介入治疗将很多胆胰疾病从以往的剖腹手术变为超微创，将不可能变为可能。
（肝胆外科）
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