近期，天津市第三中心医院收治了一名外院术后消化道大出血伴失血性休克患者，医院开通绿色通道，消化（肝病）科联合重症医学科通过精湛的技术、强大的应急处置能力及密切的科室配合，使患者得到了及时有效的救治，挽救了危重患者生命。
周六中午，消化（肝病）科接到外院急会诊电话，一位手术后突发呕血的患者病情危重，急需我院医生会诊。消化（肝病）科唐飞医生当天正在院加班，接完电话顾不上吃午饭立即开车前往会诊医院，仔细询问病情后得知患者是一位脑梗塞心脏瓣膜病术后患者，术后一天出现突发恶心，呕吐大量鲜红色约1000ml，并出现神志不清、面色苍白、全身湿冷等休克表现，心率升至130次/分，血压降至70/40mmHg，血色素降至50g/L,病情危重。唐飞医生立即与外院ICU医生实施抢救，给予止血、补液等治疗。患者胃管内仍持续引流鲜红色血液，休克状态不能改善。患者有严重心脑血管疾病基础，手术后应用抗凝药物治疗，出血量大，还是RH阴性“熊猫血”。
唐飞医生立即意识到患者病情危重且凶险，如不能尽快止血纠正休克状态随时有生命危险。由于专科医院无急诊内镜条件，患者处于昏迷插管状态，正值疫情期间，患者病情复杂，治疗困难且风险极高。面对危重患者及无助的患者家属，唐飞医生选择留守在患者身边，积极联系输血，并联络外院及我院医务部门。我院医务处杨国跃处长指示尽最大能力抢救患者，经过充分沟通及联系，医院以最快的速度为患者开通绿色通道，患者于晚上21时由120直接转入我院重症医学科病房。ICU姚芳医生接诊后快速组织抢救开通生命支持。在ICU医护人员的配合下，消化（肝病）科唐飞医生、梁静医生为患者进行了急诊内镜检查探查出血部位。床旁急诊胃镜对操作者要求较高，医生在术中发现患者胃内大量鲜红色血液，仍有活动性出血，出血点隐匿。经过反复内镜下冲洗，终于发现患者贲门口一较长撕裂伴溃疡出血，医院通过六枚钛夹止血，患者的活动性出血得以控制，血压逐渐回升生命体征逐渐平稳。在ICU病房医生的积极治疗下患者次日神志清醒，各脏器功能逐渐恢复，经过治疗患者顺利康复出院。
（消化（肝病）科梁静）
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