胰腺假性囊肿的定义
胰腺假性囊肿是胰腺炎或胰腺损伤后,胰液外渗、聚集、被包裹形成囊性结构。
真性囊肿:胰腺组织发生,囊壁内衬上皮细胞,分泌液体。
假性囊肿:由胰液、血液以及局部组织坏死崩解物等的聚积,囊壁由纤维结缔组织构成,囊壁内无上皮细胞。
胰腺假性囊肿引起的问题:
胰腺假性囊肿的治疗方法
超声内镜治疗胰腺假性囊肿
我们关心的问题:
1. 操作成功率(可行性)
2. 治疗成功率(有效性)
3.并发症发生率(安全性):出血、感染、支架堵塞移位等
4.囊肿复发率(有效性):复发后是否需要再治疗
5.创伤程度、住院时间、费用等(性价比)
文献小结:
1.超声内镜治疗胰腺假性囊肿具有可行性、有效性。
2.并发症发生率可以接受,具有安全性。
3.具有创伤小、恢复快的优点。
4.随着技术与耗材的发展,效果更好。
5.具有适应症,不是每个病例都适合,个体化选择(总例数不多、穿刺路径、权衡利弊等因素)。
总结
1.超声内镜治疗胰腺假性囊肿,微创、有效、安全。
2.超声内镜治疗需要考虑患者条件、医生技术水平,个体化选择。
3.超声内镜与传统手术治疗可以相互补充。
4.同一个团队既掌握超声内镜治疗,又掌握外科手术治疗,可以消除治疗方案的医生选择偏移,更客观地评估患者病情,为患者选择合适的治疗方法。
(肝胆外科张晔)
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