“散乱空中千片雪,蒙笼物上一重纱。纵逢晴景如看雾,不是春天亦见花。”这是唐代大诗人白居易的诗句,您能看出来他写得是什么吗?没错,白居易得了白内障!他在诗中所描述的“千片雪”“如看雾”“亦见花”这些视物感受和白内障的症状完全相符,而且白居易在另一首诗中写到“人间方药应无益,争得金篦试刮看”又告诉我们白内障吃药没什么用,还是需要“手术”治疗。其实不止白居易,我们每个人都可能会得白内障!6月6日是第28个“全国爱眼日”为了您的视力健康赶紧未雨绸缪一下。
天津新闻广播(FM97.2)6月3日(周六)上午8:10—9:00播出的《空中问诊周末早间版》将邀请天津市第三中心医院眼科专家,和您一起来聊聊这个在我国排第一位的致盲眼疾——白内障!
特别提示:“空中问诊”微信视频号将进行同步视频直播,欢迎在线收看!
本期嘉宾
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天津市医疗健康学会眼科专业委员会委员,天津市眼科质量控制中心委员。熟练掌握白内障超声乳化术治疗各类白内障,糖尿病视网膜病变的诊治,青少年近视防控等。
熟练治疗白内障、翼状胬肉,玻璃体注药治疗眼底黄斑病变,眼睑整形及各类眼外伤手术。
“眼睛是心灵的窗户”,明亮、清晰的“视”界,是我们感受世界美好、获取信息最为基本的条件。
什么是白内障?
若将我们眼睛成像系统比喻成生物“照相机”,那“照相机”的“镜头”即为晶状体,而“镜头”因为各种原因出现混浊,即为“白内障”。具体而言,即各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常,外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障。
白内障的患病人群有哪些?
依据白内障的病因,分为年龄相关性白内障、先天性白内障、代谢性白内障、药物相关性白内障等。其中年龄相关性白内障发病率最高,也就是我们所说的老年性白内障,随年龄增加,发病率增高。因机体代谢障碍引起的晶状体混浊称为代谢性白内障,比如常见的糖尿病导致的白内障。先天性白内障为儿童常见致盲性眼病,可伴发其他眼部异常或遗传性、系统性疾病,发病原因复杂,可为遗传性或母亲妊娠早期宫内病毒性感染、服用药物、患儿合并某些代谢性疾病等引起。部分严重的先白患儿,瞳孔区即可看见白色混浊,称之为“白瞳症”。先天性白内障患儿若不及时治疗,影响视力发育,导致弱视。因此如果发现孩子对于光亮、玩具、熟悉的家人等没有主动抓取或眼神跟随的反应,应及视就诊。
得了白内障是否有药物可以治疗?
白内障属于晶状体蛋白变性的疾病,就像煮熟的鸡蛋无法再变成蛋清一样,迄今为止尚无可治愈白内障的药物,手术仍为白内障的有效治疗方式。
白内障可以等“熟透了”再手术,是这样吗?
需要提醒白内障患者:您千万别等白内障“熟透了”再考虑手术!白内障“熟透了”再手术这种观念,可能给您带来原本不必要的视力损失或病痛,诱发青光眼、葡萄膜炎等眼病。
即使白内障暂时不需要手术治疗,也应该保持每3-6月复查的频率,观察病情变化,避免错过合适您的手术时机。只要您觉得白内障造成的视力障碍,已经影响了您的正常工作或生活,即可考虑手术治疗。
白内障怎么做手术?
白内障手术一般分为2个步骤:第1步为白内障摘除;第2步为人工晶状体植入。目前,白内障摘除的主要手术方式为白内障超声乳化吸除术(切口直径小于3mm)。但由于病情因素,并非每位患者都适合超声乳化白内障吸除术,因此具体的手术方式,还需要您的手术医生根据您的病情进行评估。
白内障术后会复发吗?
首先需要明确,白内障手术后是不会再长出新的“白内障”。由于“镜头固定装置”其实是一层透明薄膜形成的“袋子”样结构,医学上称为后囊膜。该层薄膜上的细胞增殖,导致原本透明的“薄膜”发生了混浊,称为后发性白内障,类似磨砂玻璃,看东西会再次模糊。发病时间或早或晚,大约在术后6个月至数年不等。针对较为严重的后发性白内障,也不要恐慌害怕,仅需要在门诊类似裂隙灯检查仪器前完成,并不需要再次进入手术室。治疗方式也很成熟,利用“激光”进行混浊囊膜的切开即可。治疗过程中,患者不会感受到疼痛。
白内障不治疗可以吗?
在白内障的中晚期,不仅引起失明,有时引起严重的炎症,有的伴有长期的眼痛,甚至导致眼球萎缩,失去治疗的最佳时机。
如何预防白内障?
1.注意补充水分,养成每天喝水的好习惯。
2.不要让强光、紫外线伤害眼睛。
3.平衡饮食结构,以清淡、富有营养的食品为宜,多补充蛋白质和维生素A。
4.多吃含有维生素C的食物。
5.含有B族维生素的食物也可以预防白内障。
6.补充微量元素。
7.少量的服用阿司匹林可能对老年性白内障有帮助。
8.注意眼睛的防护,防止机械性、放射线对眼睛的损伤。
9.用眼应以不觉疲倦为度,并注意正确的用眼姿势,距离正确,光源是否充足等。
10.坚持定期按摩眼部。
11.保持心情舒畅。
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