导管射频消融治疗房颤是近10多年来临床心脏电生理学受关注的热点之一。导管射频消融手术的原理：房颤就好比心脏里“贼寇横行”，但这些“捣乱分子”有一个“贼窝”，对于阵发性房颤来说，这个“贼窝”主要就是在肺静脉附近。手术时，医师会从患者的大腿根部插入直径只有2-3毫米的导管，一直送到心脏，利用电生理技术找到“罪犯分子”。找到“犯罪分子”后，医生会沿着“贼窝”画个圈(称为标测)，之后导管头部会释放射频电，打在做“标记”的地方，也就是给“罪犯分子”修个“牢房”，“捣乱分子”即使再凶，也无法祸害到外面。这样，异常激动不能传入心房，而达到根治房颤的目的。经过不断探索，近年来导管射频消融治疗房颤取得了令人鼓舞的进展，国内一些大的心脏电生理中心房颤射频消融已经非常成熟，阵发性房颤射频消融成功率高。
在房颤射频消融术整个过程中患者处于清醒状态，有时医生会用镇静剂来缓解患者的紧张，医生会为患者全程监护；电生理检查一般不会引起疼痛，导管行进于血管和心腔时患者不会有感觉；检查时医生可能会用微弱的电流刺激心脏，患者不会感觉到这些电脉冲，检查往往会诱发出心动过速，感觉和以前发作时一样，告知医生即可；这些操作风险很小，相对而言很安全。
对于房颤患者，天津市第三中心医院心脏中心根据患者的具体情况选择药物治疗或积极消融治疗。对于较年轻的患者，房颤发生频繁，症状明显，如果药物不能很好地控制或患者不愿长期服用药物，预计手术成功率较高，完全可以选择导管射频消融术作为一线治疗，房颤射频消融术为广大房颤患者提供了“心”选择。
(王赟赟)
