产后出血为产妇重要死亡原因之一,产妇一旦发生产后出血,预后严重,休克较重持续时间较长者,即使获救,仍有可能发生严重的继发性垂体前叶功能减退后遗症,故应特别重视。产后出血的治疗原则是迅速止血,纠正失血性休克及控制感染,传统治疗主要是针对病因的处理,如按摩子宫、缩宫素及欣母沛等药物治疗、宫腔填塞等。
对于经保守治疗无效的难治性产后出血,天津第三中心医院产科开展了介入下双侧子宫动脉上行支结扎、B-Lynch缝合、宫腔球囊放置压迫止血、子宫动脉栓塞及髂内动脉栓塞技术等方法治疗,创伤小,减少子宫切除的发生率。尤其患者生命体征平稳,出血速率并不是很大的情况下,给予介入下子宫动脉栓塞。通过对出血的脉管进行栓塞填堵,能够用在子宫切除术后的持续出血,也可以作为为了保留生育功能的子宫切除术的替代选择。
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