恶性肿瘤常发生骨转移。早期诊断骨转移有助于疾病的分期、治疗计划的制定、治疗效果及预后评价。
核医学影像学检查全身骨显像诊断骨转移瘤的灵敏度高,一次成像可显示全身骨骼,是诊断及随访骨转移瘤的方法之一。但其反映的是病灶局部骨代谢(成骨的活跃程度)状况,而非骨转移瘤体,因此特异性不高。
SPECT骨断层显像有效避免了组织重叠的干扰,提高了影像分辨率,降低了假阴性率。CT影像有较高的组织分辨率和软组织对比度,能够清晰的显示骨皮质及骨小梁的改变,但对于骨质形态及密度均为发生明显变化的早期骨转移灶诊断效率较低。
天津市第三中心医院核医学科开展SPECT/螺旋CT骨断层融合显像技术。SPECT/ CT显像设备将反映功能影像的SPECT与解剖影像的多层螺旋CT系统整合于同一机架中,患者在接受SPECT检查同时可进行同机螺旋CT扫描,从而实现了功能与解剖影像的完美结合,具有很高的临床诊断效能。配有诊断级螺旋CT的SPECT/CT一体机可针对全身骨显像的异常放射性分布区进行融合显像,将SPECT显示局部功能改变的特点和CT的解剖图像有机地结合起来,大大提高了诊断的敏感性、特异性及准确性,且能够对骨转移瘤的类型(溶骨性、成骨性或混合性)加以鉴别,从而制定针对骨转移瘤的合理治疗方案。
|