鼻内镜手术可以说是鼻科手术发展中的里程碑。我院是天津也是全国较早将鼻内镜用于临床的医院之一。经过20多年的不断探索和学习,尤其随着CT影像技术的发展,逐渐形成了以“基板”为基础的精细化鼻窦手术理论。术后恢复时间较之前缩短,患者复查次数减少,术后复发比例明显减少。
在胚胎发育过程中,最早出现,也是最大的鼻甲突被称为上颌甲突,最终形成下鼻甲。然后在其后上方发生5个筛甲突,由下向上依次排列,最后第1筛甲突形成中鼻甲,第2和第3筛甲突联合形成上鼻甲,最上方的两对筛甲突在人类通常是退化的,偶尔发育成最上鼻甲。
我院耳鼻咽喉科通过手术中的实践和对鼻窦CT三维重建图像的研究,确立了以鼻甲作为基板,鼻窦气房是基板之间区域气化的理论。从而改变以往手术方式,以基板为界限逐层、区域化开放鼻窦。经过临床中的实践检验,手术效果明显提高。
(阎朝晖)
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