1.血钙、磷和碱性磷酸酶
在原发性骨质疏松症中,血清钙、磷以及碱性磷酸酶水平通常是正常的,骨折后数月碱性磷酸酶水平增高。
2.血甲状旁腺激素
应检查甲状旁腺功能除外继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症者血甲状旁腺激素水平正常或升高。
3.骨更新的标记物
骨质疏松症患者部分血清学生化指标可以反应骨转换(包括骨形成和骨吸收)状态,在骨的高转换状态(例如Ⅰ型骨质疏松症)下,这些指标可以升高,也可用于监测治疗的早期反应。但其在骨质疏松症中的临床意义仍有待于进一步研究。这些生化测量指标包括:骨特异的碱性磷酸酶、抗酒石酸酸性磷酸酶、骨钙素、型原胶原肽、尿吡啶啉和脱氧吡啶啉、Ⅰ型胶原的N-C-末端交联肽。
4.晨尿钙/肌酐比值
正常比值为0.13±0、01,尿钙排量过多则比值增高,提示有骨吸收率增加可能。
(李继钢)
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