临床上经常会碰到这样的患者：“我的门牙有缝，不好看，说话时还有漏风的感觉。能帮我补一下吗？“检查之后发现，其实这是前牙的“黑三角”是由牙龈萎缩造成的。今天我们就通过本文，一起来认识一下牙齿“黑三角”。
究竟什么是黑三角呢？
我们先来了解一下牙齿间的邻接关系，正常情况下，两颗牙齿之间是点状接触或面状接触，接触区的上方存在颌间隙，接触区的下方是存在颈部间隙的，正常颈部的牙齿间隙是由牙龈覆盖住的。而当牙龈不能完全覆盖两个牙齿的牙颈部与接触点之间的间隙时，就会发现在两颗牙齿之间出现了一个黑色的，空洞的三角形——专业称为龈外展隙，俗称"黑三角"。
牙齿黑三角的危害
虽然说外观的不好看是爱美人士厌弃“黑三角”的首要原因，但是黑三角主要的危害并非是它不好看甚至“说话漏风”，而在于其无法自我修复，并且可能越来越严重。由于有了这个额外的空洞，很容易造成食物嵌塞，更是给细菌营造了一个良好的生长环境，这对口腔健康大大不利。
“黑三角”产生的原因
1.牙周炎
牙周炎会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，是导致黑三角形成的主要原因之一。
如果平时不注重口腔卫生，没有养成正确刷牙、使用牙线、定期洗牙的习惯，牙结石就会堆积，为菌斑的进一步积聚和矿化提供理想的表面。菌斑与牙龈紧密接触，刺激牙龈会引起暂时性的牙龈萎缩，但当牙周病进展到牙槽骨吸收时，牙龈萎缩便是不可逆性的了。
2.牙冠形态
黑三角多发生于前牙区，后牙区很少。这是因为前牙区的牙齿，牙冠形态相对长和窄、呈三角形，尤其是尖圆形的牙齿形态，接触点的位置就会很高，拉长了到牙槽嵴顶的垂直距离，所以更容易发生黑三角。
3.牙齿拥挤
当牙齿拥挤不齐时，牙龈处于萎缩状态，当牙齿排列整齐后感觉牙齿间有黑三角，其实并不是戴牙套所造成的，而是牙龈本身状态既是如此。另外，牙齿拥挤，不存在正常的生理性磨耗，等牙齿排齐后，邻接点更靠近合方，牙龈处黑三角就出现了。此时医生可以通过适量的牙齿邻面片切来缓解黑三角的程度，甚至消灭黑三角。
4.年龄
随着年龄的增长，牙龈乳头高度每年平均降低0.012mm，黑三角的发病率也会增加。(20岁以上戴牙套比20岁以下更易发生黑三角)。
如何避免黑三角的发生呢？
1. 全面地自我清洁牙齿
我们了解到黑三角的产生主要是由于牙齿清洁不到位，继而产生了菌斑、牙结石，让牙龈进一步萎缩。所以，如果多加注意牙齿的清洁，是能够有效减少黑三角产生的。另外为了保持牙齿的干净，除了要刷牙外，还应当借助牙缝刷、牙线等工具，正确而全面地清洁牙齿。
2.牙齿洁治
除了全面的自我清洁牙齿之外，每年建议到医院进行一次牙齿洁治(洗牙)。因为黑三角的产生还有一个可能就是牙齿周围长了结石。此时，牙刷、牙缝刷和牙线等工具已经无法去掉牙结石。那就代表需要洗牙了，全面深层地清洁牙齿，能够有效预防黑三角的产生。
(口腔科赵婧)
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