有些人描述得了一种怪病,不敢睡觉,只要躺下起身就会头晕,还是天旋地转式的晕,一两分钟就好了,平时走路行动都不受影响,CT核磁检查没有大问题,症状却持续存在,间断发作、早晚备受折磨。这种情况便是我们通常所说的耳石症,要赶紧来看医生了,靠休息、硬撑是不能使症状消失恢复健康的。
眩晕是临床上常见病症,在老年人中发生率更高,可达30%以上,女性较男性发生率高。耳石症又名良性位置性阵发性眩晕,症状是随体位改变产生的发作性眩晕,这种疾病的根源在耳部。
我们的耳朵不仅是听力器官,还掌管着平衡功能,前庭系统便位于内耳中,藏在颞骨里。耳石,顾名思义,容易想到类似石头的物质,真的是耳朵里面长了石头吗?而不是耳屎过多形成的吗?耳屎,医学上成为耵聍,位于外耳道内;而耳石,是一种密度较高的碳酸钙结晶,是正常的代谢产物,位于内耳中,通常情况下,它应该在椭圆囊斑的平面上牢牢粘住不轻易掉落,仿佛鹅卵石小路上粘贴牢固的小石子,当这些小石子粘贴不牢从小路上掉落,也就是从椭圆囊内掉出后,人体头位产生变化时,小石子在重力影响下发生移动,就形成了相应的症状,会让人感觉天旋地转,伴随恶心呕吐,常不足一分钟,通常数十秒后停止。当小石子不移动时,症状即消失。只要头位再次变化,症状又随之产生,在由坐位至平卧位,侧躺翻身时,发作症状尤为明显。
有人会问,耳石症是怎么发生的,耳石又是如何脱落的呢?目前这个问题在医学界还没有明确的解释,常规认为缺钙、耳部血管供血不足、外伤等都能导致耳石脱落,耳石症还可以继发于其他耳部疾病,例如前庭神经炎、梅尼埃病、前庭性偏头痛等。
得了耳石症,好的办法就是马上到医院就诊。通过前庭功能、变位试验等特征性检查,确诊耳石脱落的部位,从而针对性选择治疗方法。目前,耳石症的治疗方法是复位治疗,通过复位,使脱落的耳石顺内耳生理结构重新回到椭圆囊内。复位治疗一周后可彻底缓解症状,少部分人病程周期较长,需要多次治疗。
(耳鼻咽喉科张润萌)
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