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正确认识幽门螺旋杆菌
2015-09-24 16:37:50  来自:天津市第三中心医院

  幽门螺旋杆菌,简称Hp,是革兰氏阴性、微需氧的细菌,生存于胃部及十二指肠的各区域内。Hp已被证实为某些胃病的原因之一,如活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤(MALT淋巴瘤)、胃癌等。

  幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。这主要是由于幽门螺杆菌诱发胃泌素疯狂分泌,而发生发酸烧心,而具有胃溃疡疾病的患者,幽门螺杆菌更是引起了主要症状胃痛的发生,口臭最直接的病菌之一就是幽门螺杆菌了。

  幽门螺旋杆菌能够引起慢性胃炎。所发生的主要临床表现有:上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状,病程较为缓慢,但是容易反复发作。

  Hp在我国的感染率为50%-70%,但不是所有的感染者都需要清除Hp治疗。建议消化性溃疡、MALT淋巴瘤、Hp阳性的慢性胃炎伴消化不良症状、慢性胃炎伴粘膜萎缩或糜烂、早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除术后、胃癌家族史、Hp感染与不明原因的缺铁性贫血相关等情况,需要进行清除Hp治疗。建议患者到正规医院就诊,医生会根据国际国内指南规范给予科学规范治疗。

  如何检查幽门螺杆菌?

  1. 血清方式测试现在医院极少使用了,因患者在治愈之后,血中幽菌抗体仍存在一、二年,很有可能会测出假阳性.

  2. 医院还会采用胃镜及胃粘膜活检:是一种侵入方式,很多人比较排斥,在没有C13和C14之前都用此方法。病理切片精确度高,化学反应精确度低,小病灶区域容易漏检。很多病人比较排斥,费用高,不利于普查。

  3. 现在医院一般采用C13和C14呼气试验:间接检出幽门螺杆菌抗原,需要服用相应的标记的底物,敏感性和特异性高。C13呼气检测幽门螺杆菌较C14更为安全、可靠。

 
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