近年来,随着胃肠镜技术的普及,胃肠道息肉的发现率大大提高。胃肠息肉是以累及胃结肠为主的多发性息肉病,除了炎性息肉以外的大部分的胃肠息肉没有任何自觉症状,特别是临床常见,癌变风险最大的结肠腺瘤,一般没有症状,往往是在结肠镜中偶然发现的,一旦出现症状,多数已经发生癌变。
肠息肉的治疗原则是对于有症状的息肉,应该予以治疗;对于无症状的息肉,主要根据是否有癌变倾向决定治疗方法。对于有癌变倾向的腺瘤性息肉,原则上应该切除,而增生性息肉,炎性息肉等则无需特殊治疗,只需定期复查、随访。肠息肉的治疗的主要方法为通过内镜或者手术的方法切除。
内镜治疗是切除胃肠道息肉,尤其是结肠息肉的常用方法。内镜息肉切除的方法很多,应根据息肉的部位、大小、形态,有蒂或无蒂等,选用不同的治疗方法。近年来,随着内镜治疗技术的提高,结肠镜内镜切除的手段越来越多,适应症也不断扩大。
我院内镜室引进先进的OLYMPUS-290系列胃、肠镜、海博刀系统等治疗设备,应用内镜下息肉电凝术、氩离子凝固术(APC)、内镜下黏膜切除术(EMR)、内镜黏膜下剥离术(ESD)等方法,目前已经成功切除胃肠道息肉数千例,同时结合无痛胃肠镜,使患者在治疗过程中无任何痛苦。内镜下胃肠息肉切除术具有创伤小、恢复快等优点。
(唐飞)
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