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超声卵泡监测
2017-01-16 15:40:13  来自:天津市第三中心医院

  适应症

  1.不孕症患者了解卵巢是否正常,监测卵泡发育及排卵情况,指导性生活。

  2.排卵障碍进行药物治疗时,也需监测卵泡发育,指导临床用药时机和辅助卵泡穿刺。

  监测的主要内容

  1.子宫内膜厚度:卵泡成熟时,内膜厚度可达8-14mm,内膜厚度<6mm时,受孕机率明显减低。

  2.卵巢大小及窦卵泡数测定:主要用于对卵巢储备能力和IVF超促排卵反应的评价。

  从月经周期的第5-7天开始测量。

  3.卵泡的大小及生长发育情况:

  (1)正常人每个月经周期开始有多个卵泡同时存在,但仅有1-2个卵泡发育成优势卵泡,其余卵泡相继闭锁。超声从月经8-12天开始每天或隔天监测卵泡生长,确定优势卵泡。

  (2)监测至月经第13-14天多为排卵期,卵泡直径达18mm以上,成为成熟卵泡,此时指导同房。

  排卵前两天至排卵后10小时是受孕的关键时间。

  (3)排卵后进行超声监测时,可见成熟卵泡消失,血体形成,盆腔内有少量积液。证明排卵正常,可结束本周期监测。

  (4)卵泡生长速度:优势卵泡正常增长1-2mm/d;排卵前可达2-3mm/d。

  预测排卵中,卵泡生长速度比卵泡测量绝对值的大小更重要。

  4.此项检查是一项持续长程监测,可能会多个周期多次观察,且需经阴道途径进行。

  (梁雪)

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