感染性心内膜炎是指细菌或其他微生物迁徙至心脏瓣膜和(或)心内膜、大血管内膜的炎症病变。常发生于原有心脏病基础上。
超声心动图可检出心脏赘生物,并可发现新的异常反流或分流信号,同时可评价瓣膜功能和心脏功能。因此超声心动图检查是主要的检查手段及诊断标准之一。
常于左心室长轴切面、四腔心切面、主动脉根部短轴及二尖瓣水平短轴切面观察二尖瓣及主动脉瓣情况。四腔心及右心长轴切面观察三尖瓣情况,右心室流出道及肺动脉长轴切面观察肺动脉瓣情况。
二维及M型超声心动图可见赘生物呈团块样或蓬草样附着于瓣膜、腱索,或有蒂与瓣膜相连,可见震颤。受累瓣叶增厚变形,呈多重回声或毛刺样。感染性赘生物易导致瓣膜穿孔及关闭不全,严重者甚至腱索断裂,从而出现吊床样、连枷样回声。若瓣周明显增厚,考虑为瓣周脓肿出现。
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