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哪疼看哪儿——肌骨超声让病灶无处遁形
2021-11-22 09:06:00  来自:天津市第三中心医院

  随着经济社会的高速发展,人们对于生活品质的追求也越来越高,爱生活,爱运动成为人们新的生活理念,与此同时运动损伤的患者数量也明显增多,此外痛风、焦磷酸钙炎沉积等代谢类疾病及风湿性、类风湿性关节炎等免疫性关节疾病逐年呈高发态势。

  以往这类患者往往需要常规行放射学检查,然而部分患者因体内植入物等原因不能进行常规放射学检查。

  肌骨超声是近年来新兴的超声检查技术,能够清晰显示肌肉、肌腱、韧带、周围神经等浅表软组织结构及其发生的病变,如炎症、肿瘤、损伤、畸形引起的结构异常,还可以在超声实时引导下完成疾病的治疗,已成为临床医生的“新式武器”,发挥着重要的作用。

  肌骨超声检查的优势

  1.检查费用相对低廉,无明确禁忌症,无辐射损害,无需特殊准备,操作简便,检查时间短,能迅速获得结果;

  2.实时动态扫查,在检查中配合被动和主动运动,有助于发现和观测只有在运动或特殊体位时才出现的异常或病变;

  3.对手术后或损伤后的组织恢复情况进行评估,短期内可重复扫查;

  4.可视化精准引导神经阻滞及介入治疗,现在已有多项研究表明,与标准触诊引导或透视引导的注射相比,超声引导下各种肌肉骨骼系统结构和外周神经注射的准确率更高。

  肌骨超声检查适应症

  1.肌肉和肌腱病变,如肌肉拉伤、肌腱不稳定(脱位、半脱位),肌腱退行性变和撕裂(完全、部分),炎症性(网球肘、高尔夫球肘、肌腱炎、腱鞘炎)和肿瘤性疾病;

  图1.跟腱断裂,箭头示断端间隙由血肿或脂肪组织填充

  2.关节和滑囊病变:关节腔积液、滑膜增生,关节面的侵蚀和破坏、各种关节炎(类风湿关节炎、痛风、银屑病)等;

  图2.右足第一跖趾关节滑膜增生伴尿酸盐沉积,考虑痛风所致

  3.神经卡压和外伤性疾病:如腕管综合征、肘管综合征、臂丛神经损伤、神经断裂及神经瘤等;

  图3  尺神经半脱位

  4.部分骨折及骨肿瘤、韧带损伤等;

  图4正常距腓前韧带

  5.浅表肿物:表皮样囊肿、藏毛窦囊肿、神经来源肿瘤、钙化性上皮瘤、浅表恶性肿物等;

  图5 表皮样囊肿伴感染

  6.超声引导下穿刺及治疗,可以准确把握穿刺路径,控制进针角度与深度,精准治疗靶点。

  天津市第三中心医院欧洲杯投注网站下载_澳门赌博现金网-官网自2018年开展肌骨超声及介入检查,与骨科、内分泌科、肾病免疫科等多学科开展临床合作,累计完成检查治疗患者九百余例,在肌骨超声诊断及介入治疗方面积累了丰富的实践经验。如果您和您周围的朋友出现了肩疼、肘疼、手腕疼、膝盖疼、脚踝疼……,别忘了做个肌骨超声!

  预约咨询电话:84112025

  欧洲杯投注网站下载_澳门赌博现金网-官网肌骨组医生介绍

  何正中,主治医师,医学硕士,肌骨专业组组长。天津市第三中心医院“500万人才发展基金项目”培养对象,从事超声工作16年,具有丰富的临床经验。熟练掌握腹部疑难病例、肌骨神经超声诊断及重症抢救患者的鉴别诊断。熟练掌握心血管超声、妇产科超声、小器官超声及超声造影等检查,参与多项国内多中心课题研究,并在国内发表论文数篇。

  郑茹瑜,主治医师,医学硕士,肌骨专业组成员,从事超声工作9年,熟练掌握腹部、心脏、血管、妇产科、肌骨神经等常见病及疑难病例的超声诊断及鉴别诊断。于2021年3月到北京大学第三医院进修肌骨超声诊断及介入治疗,以第一作者在国内发表论文数篇。

  (欧洲杯投注网站下载_澳门赌博现金网-官网郑茹瑜)

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