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【空中问诊】以“针”代“刀”,甲状腺结节的超微创手术来了
2023-04-28 10:36:00  来自:天天电台道

  近年来,越来越多的人在体检中发现甲状腺结节,虽然甲状腺结节检出率持续升高,但其中多为良性结节。不过,即使是良性结节,我们很多时候也会考虑切除它:有人切除结节是因为较大的结节会影响美观,有人切除结节是为了治疗“恐癌”的心理,当然欧洲杯投注网站下载_澳门赌博现金网-官网的是因为其良性结节尺寸较大,或者出现了压迫症状,需要切除。

  说到切除手段,常规治疗方法以开放手术、腔镜手术为主,不仅要切掉结节,还要切掉部分正常甲状腺,影响甲状腺功能,开放手术还可能留下较大瘢痕。那么随着医学技术的快速发展,有没有更好的切除手段可以实现创伤小、恢复快、无疤痕等手术目标呢?

  天津新闻广播(FM97.2)4月29日(周六)上午8:10—9:00播出的《空中问诊周末早间版》将邀请天津市第三中心医院超声介入科的专家,为您详细介绍“甲状腺结节的超微创手术”——热消融术。

  特别提示:“空中问诊”微信视频号将进行同步视频直播,欢迎在线收看!

  本期嘉宾

  中国肝胆外科术中超声学院特聘讲师;天津市医师协会超声医师分会委员、总干事;在超声介入治疗领域经验丰富,已完成甲状腺、肝、肾、子宫等部位良、恶性肿瘤射频及微波消融、穿刺活检、置管引流等介入手术万余例,各类疑难疾病超声造影诊断万余例,术中超声及腹腔镜超声辅助外科手术治疗千余例。获得超声介入相关“实用新型专利”4项。主持及参与引进10项新技术填补天津市医药技术空白。获得天津市科技进步二等奖、三等奖各1项。

  熟练掌握超声造影、超声引导下常规介入治疗,妇科方面子宫肌瘤及腺肌病消融治疗。

  什么是甲状腺结节消融术?

  甲状腺结节热消融术是在超声引导下,将一根细针精准的插入结节内,通过高频微波,产生局部高温,使结节内的细胞热变性,发生凝固性坏死,从而将病灶彻底灭活,并有效阻断结节血供,然后凝固坏死的组织不断地被机体吞噬清除,导致消融区缓慢缩小直至消失。

  与传统手术相比,热消融术有哪些优势和劣势?甲状腺热消融技术的优势是精准灭活肿瘤的同时,能够最大程度保护周围的正常甲状腺组织和功能,可谓一举两得,区别于传统手术。

  消融前超声显示甲状腺结节,约4cm

 消融后6个月,超声显示正常甲状腺,结节完全消失

  另外,手术没有刀口,只有微小针眼,美容效果较好;无需全身麻醉,在局部麻醉、患者清醒无痛状态下即可完成,可以随治随走;治疗时间短,一般几分钟至十几分钟即可完成。

  消融前甲状腺结节明显外凸

 消融后外凸消失,可见手术微小针眼

  什么情况可采用消融术进行治疗?

  甲状腺超声检查及病理证实为:良性的结节;有结节引起的不适症状,如:呼吸困难、吞咽困难等;颈部不适、异物感、颈部肿大,影像美观;不想临床观察,寻求进一步治疗;排除消融手术禁忌症。

  甲状腺结节患者需要注意什么?

  发现甲状腺结节一方面积极配合医生进行检查和治疗,饮食方面需要少吃辛辣刺激、油炸食品、动物内脏等;少喝咖啡、奶茶等;少吃含碘食物,比如紫菜、海带、海鲜等;多吃散结消肿的食物,如芋头、油菜、李子和丝瓜等;多吃提高免疫力的食物,如蘑菇、木耳、新鲜蔬菜等。

  除了饮食外,还需要调整好心态,保持心情愉悦,保证睡眠、适当运动等各方面的调理,并且要定期复查,能够最大程度避免甲状腺结节癌变。

  哪些是甲状腺癌高危人群,需要尽早筛查?

  碘营养异常的人群;进行过全身放射治疗的患者;童年时有头颈部放射线治疗史的人群;有甲状腺结节或甲状腺癌家族史的人群;女性人群,女性甲状腺癌的发病率大约是男性的三倍。

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