欧洲杯投注网站下载_澳门赌博现金网-官网

图片
欧洲杯投注网站下载_澳门赌博现金网-官网 科室欧洲杯投注网站下载_澳门赌博现金网-官网 科室介绍 科室动态 医生介绍 特色诊疗 技术前沿 科研教学 健康教育 联系我们
您当前的位置 : 天津市第三中心医院 >> 科室导航 >> 胸外科 >> 科室动态
胸外科成功抢救重症食管破裂患者
2016-12-30 13:09:02  来自:天津市第三中心医院

  日前,我院胸外科与多科室联合成功救治了一名重症食管破裂患者。

  83岁的石先生,有多年的饮酒史,前几日饮酒后出现了呕吐,并伴有胸痛症状,随即到附近的医院就诊,医生考虑其为心脏疾病,给予了扩冠等治疗,但患者症状未缓解,并出现了发热、休克症状,随即被送往了我院胸外科。

  胸外科医生经CT检查诊断患者为食管破裂、左侧液气胸、右侧液胸、感染性休克。医生立即为患者实施了双侧胸腔闭式引流术,排出胸内脓液。由于患者胸痛后16小时才被送往我院,失去了适宜的手术时机,入院时病情危重,已经出现了脓毒血症,并伴有多脏器功能衰竭。

  胸外科韩洪利主任根据患者病情判断患者此时不宜开胸手术,随即将患者转入ICU进行抗感染治疗和全身支持,行气管插管机械通气以及床旁血液滤过治疗。患者全身情况逐渐改善但胸腔内感染仍很重。

  经多科室医生会诊讨论,医生认为患者手术风险虽然很大,但却是控制感染的唯一手段。患者心脏功能很差,存在严重心律失常,随时有心跳骤停的可能。为保证手术安全,医生为患者安置了心脏临时起搏器,韩洪利主任带领胸外科医生为患者实行了开胸清理术,患者术后胸腔内感染及脓毒血症得到有效控制,生命体征逐渐趋于平稳。

  胸外科主任韩洪利提醒,食管破裂可能因钝性损伤、锐器伤及火器伤,也可因剧烈呕吐致自发性食管破裂。由于含有各种细菌的食物及反流的胃液溢入纵隔内,可引起严重纵隔和胸腔感染,病死率高达30%-70%。

  该病初症状为恶心呕吐,继而出现剧烈胸痛,疼痛可放射至肩背部。可很快出现气短、呼吸困难、发绀、休克等。部分病人有呕血。呕吐前往往有饮酒或过食史。

  该病多发于50至60岁中年男性,X线胸部检查和食管造影具有重要价值。本病常与其他常见心胸、胃肠疾病表现类似,最易混淆的是消化性溃疡穿孔或心肌梗死。及时诊断与手术治疗是降低该病死亡率提高治愈率的关键。

  韩主任提醒节假日将至,市民在欢聚之时一定要自我控制,避免暴饮暴食及过度饮酒,保持良好的身心状态。

  (段颖)

 特色诊疗 欧洲杯投注网站下载_澳门赌博现金网-官网
·自主呼吸胸腔镜手术
·微创一体化诊治肺结节
·胸腹腔镜下食管癌手术
·胸外科四步法精准诊治肺结节
·电视胸腔镜术中超声定位治疗早...
·局麻胸腔镜治疗自发性气胸
·电视胸腔镜手术中超声定位肺结节
 技术前沿 欧洲杯投注网站下载_澳门赌博现金网-官网
·胸腔镜术中超声技术
·电视胸腔镜手术(VATS)治疗肺...
·呼吸内镜介入技术治疗气管和支...
·局麻胸腔镜技术
友情链接 >>
 
版权声明 | 法律责任 | 隐私声明 | 网站地图 | 联系我们
医院地址:天津市河东区津塘路83号 邮编:300170
电话:022-84112114 传真:022-84112095
备案序号:津ICP备05000049号-1